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下顎前突/地包天

療程效果

牙性地包天

採用常規矯正治療,一般能較好地矯正牙齒排列,恢復正常的咬合關係,改善咀嚼功能和面部美觀,療程相對較短,效果較理想。

骨性地包天

兒童在發育過程中越早治療,效果越好、療程越短,透過顎骨發育誘導等方法可促進發育不足的顎骨發育,抑制發育過度顎骨。成人骨性地包天單純矯正不能很好改善面型,通常需矯正與正顎聯合治療,治療後能明顯改善面部輪廓和咬合功能,但療程較長。

適合我嗎

年齡因素

兒童:若處於生長發育階段,如1至2歲因吸吮奶瓶姿勢不正確引發功能性下頜前突,或3至4歲功能性下頜前突,可透過糾正不良習慣及使用功能矯治器進行矯正;11至12歲左右若下頜前突程度不嚴重,則可進行常規正畸治療。

成人:若存在骨性、遺傳性下頜前突且程度較重,可考慮正畸與正顎聯合治療。

病情因素

牙性地包天適合正畸治療;骨性地包天,尤其是面型改變明顯、咀嚼功能受影響較大的患者,可能需要聯合正顎手術。

選設備

選設備

正畸設備:常見的有傳統金屬托槽矯治器、陶瓷托槽矯治器、隱形矯治器等。傳統金屬托槽矯治器價格相對較低,但美觀性較差;陶瓷托槽矯治器美觀性較好,但價格稍高;隱形矯治器美觀舒適,可自行摘戴,但價格較高。

正頜手術設備:手術中會用到電鋸、骨刀、鈦板鈦釘等器械,正規醫療機構會使用符合國家標準的設備,以確保手術安全和效果。

選品牌

選設備

正畸設備:常見的有傳統金屬托槽矯治器、陶瓷托槽矯治器、隱形矯治器等。傳統金屬托槽矯治器價格相對較低,但美觀性較差;陶瓷托槽矯治器美觀性較好,但價格稍高;隱形矯治器美觀舒適,可自行摘戴,但價格較高。

正頜手術設備:手術中會用到電鋸、骨刀、鈦板鈦釘等器械,正規醫療機構會使用符合國家標準的設備,以確保手術安全和效果。

價格

價格

正畸治療:傳統金屬托槽矯正器價格約為 220 萬至 660 萬韓元;陶瓷托槽矯正器價格約為 440 萬至 880 萬韓元;隱形矯正器價格約為 660 萬至 1,760 萬韓元不等,實際價格會因地區、醫院及病情複雜程度而有所差異。

正頜手術:費用較高,約為 1,100 萬至 2,200 萬韓元甚至更高,包含手術費、住院費及正畸費用等,不同地區、醫院等級及手術方式將導致價格差異較大。

預期效果

效果預期

短期效果:在正畸治療過程中,牙齒會逐漸移動,咬合關係會有所改善;正顎手術後,面部輪廓會在短期內出現明顯變化。

長期效果:治療成功後,能恢復正常的咬合功能,改善面部美觀,提升生活品質。但效果亦受多種因素影響,如患者的配合程度、病情嚴重程度等。

聯合治療

聯合治療

針對成人骨性地包天,通常需進行正畸與正顎聯合治療。先進行術前正畸,調整牙齒排列與咬合關係,為正顎手術創造條件;接著進行正顎手術,將顎骨移動至正常位置;術後再進行正畸微調,鞏固手術效果。

副作用及併發症

副作用及併發症

正畸治療:可能會出現牙齒疼痛、鬆動、口腔黏膜潰瘍、影響發音等症狀,通常在適應期結束後會逐漸緩解。此外,也可能增加罹患齲齒與牙周炎的風險,因此需加強口腔衛生護理。

正頜手術:手術風險相對較高,可能出現出血、感染、神經損傷(導致下唇麻木等)、骨癒合不良、咬合關係不佳等併發症,但於正規醫院由經驗豐富的醫師操作,可降低相關風險。

選儀器

選儀器

選擇經國家相關部門認證的正畸與正顎手術儀器設備。例如,用於正畸的矯治器應符合相關質量標準,正顎手術中的電鋸、骨刀等器械應具備優良的性能與安全性。在選擇機構時,可要求查閱儀器的相關認證文件。

專案禁忌

項目禁忌

正畸治療:患有嚴重全身性疾病,如未控制的糖尿病、心臟病、血液系統疾病等;口腔局部有急性炎症,如牙周炎急性期等;孕婦在特定情況下可能不適合進行複雜的正畸治療。

正頜手術:除上述全身性疾病外,患有精神疾病無法配合手術者;頜骨有腫瘤、骨髓炎等病變者;處於生長發育期的兒童,一般不建議進行正頜手術,以免影響頜骨發育。

選項目

項目禁忌

正畸治療:患有嚴重全身性疾病,如未控制的糖尿病、心臟病、血液系統疾病等;口腔局部有急性炎症,如牙周炎急性期等;孕婦在某些情況下可能不適合進行複雜的正畸治療。

正頜手術:除上述全身性疾病外,患有精神疾病不能配合手術者;頜骨有腫瘤、骨髓炎等病變者;處於生長髮育期的兒童,一般不建議進行正頜手術,以免影響頜骨發育。

副作用

副作用

參見副作用及併發症部分,正畸治療可能引發牙齒不適、口腔黏膜問題及口腔疾病風險;正顎手術則可能有出血、感染、神經損傷等風險。

正畸治療:可能出現牙齒疼痛、鬆動、口腔黏膜潰瘍,影響發音等症狀,通常在適應期過後會逐漸緩解。此外,還可能增加罹患蛀牙及牙周炎的風險,需加強口腔衛生護理。

正顎手術:手術風險相對較高,可能出現出血、感染、神經損傷(導致下唇麻木等)、骨癒合不良、咬合關係不佳等併發症,但在正規醫院由經驗豐富的醫師操作,可降低風險。

症狀自診

症狀自診

若發現下前牙咬合在上前牙之外,下巴明顯前突,面部側面呈凹面型,咀嚼時感覺異常、發音受影響等,可能為地包天。但準確診斷仍需至正規醫院接受專業檢查,如拍攝頭顱側位片、曲面斷層片並進行頭影測量等。

選治療方案

選定治療方案

需前往正規醫院的口腔科或正畸科進行全面檢查,包括臨床檢查、影像學檢查及頭影測量等,以判斷地包天是否由下頜過度發育、上頜發育不足或兩者兼有引起,並釐清屬於功能性、牙性或骨性下頜前突。依據不同病因、患者年齡及病情嚴重程度,選擇合適的治療方案,例如兒童功能性地包天可採用功能矯治器,成人骨性地包天則需進行正畸與正頜聯合治療。